一、胃癌概述
胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,随其主症不同,在中医学中可分属于 " 噎膈 " 、 " 反胃 " 、 " 癥瘕 " 、 " 积聚 " 、 " 心腹痞 " 、 " 胃脘痛 " 等病证范畴。其发病率居消化道恶性肿瘤之首,但有明显的地区差异性,其发病率在高发区和低发区之间可相差 7 ~ 10 倍。我国整体上属于胃癌高发区,其也有明显的地区差异,如我国西北、东北、江苏、浙江沿海一带为胃癌高发区,特别是甘肃省河西走廊、胶东半岛及江苏、浙江胃癌发病率最高,而中南西南尤其是广西,胃癌发病率低。
我国胃癌粗死亡率为 17.30/10 万,按中国人口调整死亡率为 15.41/10 万,按世界人口调整死亡率为 23.86/10 万,胃癌的世界人口标化死亡率以日本最高,美国最低,我国上海仅次于日本,北京居于中间。
近半个世纪以来,随着研究及治疗手段的不断提高,一些发达国家的胃癌发病率与死亡率有所下降,尤其近 30 年来更为显著,这也可能与食物的贮藏及保存方法的改善有关系。
胃癌可发生于胃体上、下各部位,据北京首都医院统计,分布于幽门窦部的为 46.9% ,贲门底部的为 39.1% ,体部的为 10.2% ,全胃的为 3.8% 。
胃癌可发生于任何年龄,但总的趋势是发病率随着年龄的增长而上升。发生在 40 岁以下者占 20% ;发生在 40~60 岁之间者占 70% 。青年人所患胃癌,其恶性程度相对于中老年来说往往更为突出,应予高度重视。我国胃癌发病率较高,其死亡率又占各种恶性肿瘤之首位,平均患病年龄又较低,因此说,胃癌是一个严重危害我国人民健康的常见病,从预防及治疗上均应予以高度重视。 |