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四、组织学分析
过去，对骨肿瘤的命名、分类及组织发生等方面的看法比较混乱。国际卫生组织(WHO)决定单纯依据组织学的标准，即依据肿瘤细胞的分化类型及其产生的细胞间物质的类型进行分类。凡不符合规范类型者，均属于未分化型的范畴。分类的目的在于有效地预测该肿瘤的生物学行为，为临床处理提供依据。所以，上述的分类虽然并非完全合理，却不失为目前国际上最通用的一种。现介绍如下：
原发性肿瘤和瘤样病变的组织学分类
一、成骨性肿瘤
(一)良性：1.骨瘤;2.骨样骨瘤和骨母细胞瘤。
(二)恶性：1.成骨肉瘤；2.皮质旁成骨肉瘤。
二、成软骨性肿瘤
(一)良性：1.软骨瘤；2.骨软骨瘤；3.软骨母细胞瘤；4.软骨粘液样纤维瘤。
(二)恶性：1.软骨肉瘤；2.近皮质软骨肉瘤；3.间叶性软骨肉瘤。
三、骨巨细胞瘤
四、骨髓肿瘤
1.尤文氏肉瘤；2.骨网织细胞肉瘤；3.骨淋巴肉瘤；4.骨髓瘤。
五、脉管肿瘤
(一)良性：1.血管瘤；2.淋巴管瘤；3.血管球瘤。
(二)中间型或未定型：1.血管内皮瘤；2.血管外皮瘤。
(三)恶性：血管肉瘤
六、其它结缔组织肿瘤
(一)良性：1.成纤维性纤维瘤；2.脂肪瘤。
(二)恶性：1.纤维肉瘤；2.脂肪肉瘤；3.恶性间叶瘤；4.未分化肉瘤。
七、其它肿瘤
1、脊索瘤；2、长管骨 “ 牙釉质瘤 ” ；3、神经鞘瘤；4、神经纤维瘤。
八、未分化类肿瘤
九、瘤样病变
1.孤立性骨囊肿；2.动脉瘤样骨囊肿；3.近关节性囊肿；4.干骺端纤维缺损；5.嗜伊红肉芽肿；6.纤维结构不良；7.骨化性肌炎；8.甲状旁腺机能亢进性 “棕色瘤”。 |
