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一、
膀胱癌概述
膀胱肿瘤是环境影响及外在危险因子所致，但与病人的遗传学基础也有关系。
在我国的泌尿系肿瘤中，不论是发病率还是死亡率均占首位，近年来发病率有增长趋势。世界各国膀胱癌的发病率相差可达十倍之多；西欧和北美最高，东欧和一些亚洲国家比较低。据上海市肿瘤登记资料：男性发病率为 4.021/10 万，女性为 0.929/10 万，占恶性肿瘤的 1.23% 。男女性别比4.8：1 ，好发年龄51～70 岁，平均年龄 54.8 岁。罕见于 30 岁以前。
患者若不治疗，比出现症状到死亡平均只能生存16个月，约 42% 患者生存1年，16%患者生存2年，生存5年者的只占5% 。
因膀胱癌的预后与肿瘤细胞的生物特性、浸润程度和治疗及时与否密切相关。膀胱癌的发病率化学工业区比农村地区略高，国内、国外资料大致相同。
中医文献尚无膀胱癌之病名，但有不少类似膀胱肿瘤的记载。如《景岳全书》曰： " 溺孔之血，近者，出自膀胱，其证溺时必孔道涩痛，小便红赤不利……。溺孔之血，其来远者，出自小肠，其证则溺孔不痛，而血随溺出，或痛隐于脐腹，或遂见于脏腑……。 " 《金匮要略》曰： " 热在下焦者，则尿血，亦令淋秘不通。 " 《诸病源候论》指出： " 血淋者，是热淋之甚者则尿血，谓之血淋。 " 《证治汇补 . 癃闭》曰 " 有热结下焦，壅塞胞内，而气道涩滞者；有肺中伏热，不能生水，而气化不施者；……由久病多汗，津液枯耗者，有肝经忿怒，气闭不通者；有脾虚气弱，通调失宜者 ?quot; 《备急千金要方》曰： " 人有因时疾，瘥后得闭塞不通，遂致夭命。大不可轻之。 " 其上述对膀胱功能，膀胱病因病机，预后的描述与膀胱肿瘤的压迫症状、尿不通畅、无尿、血尿症状相似。本病属于中医 " 尿血 " 、 " 癃闭 " 、 " 淋病 " 等范畴。 |
