|
十、预后及康复指导
【预后】
影响大肠癌预后的因素
1. 临床因素
（1）年龄：年龄小的大肠癌患者的预后较差，同时年轻患者的临床症状不明显，分化较差的粘液腺癌较多。
（2）肿瘤部位：不少研究发现结肠癌的预后比直肠癌好，在有淋巴结转移的 Dukes 分期病人中结肠癌预后明显优于直肠癌。直肠癌的预后也与病灶位置关系密切。
（3）肿瘤临床表现：肿瘤直径、肿瘤的浸润固定、外侵均可影响预后。
（4）临床分期：病期晚则预后差。
2. 生物学特性
（1）癌胚抗原（ CEA ）：在 B 、 C 期病人中，复发的可能性与术前 CEA 浓度有关， CEA 的含量与肿瘤分化程度成反比。
（2）肿瘤的倍体和染色体：癌细胞的恶性程度取决于癌细胞 DNA 含量、倍体的构成、增殖及染色体的畸变等不同程度的改变。
大肠癌饮食宜忌
（1）宜
①宜多吃具有抗大肠癌作用的食物，如甲鱼、鲎、羊血、鹌鹑、石花菜、麒麟菜、核桃、薏米、山慈姑、芋艿、无花果、菱角、芦笋、胡萝卜。
②里急后重宜吃刺猬肉、野猪肉、大头菜、芋艿、乌梅、杨梅、无花果、丝瓜、苦瓜。
③宜多吃具有增强免疫力的食物：西红柿、蜂蜜、甜杏仁、胡萝卜、芦笋、刀豆、扁豆、山药、鲟鱼、海鳗、鲳鱼、鲩鱼、黄鱼、海参、虾蟹、龙虾、香菇、黑木耳。
④宜多吃具有排脓解毒作用的食物：丝瓜、冬瓜、甜杏仁、桃仁、荞麦、莼菜、油菜、大头菜、鱼腥草、核桃、蓟菜、蛇肉、猪腰、乌鸦肉、鲫鱼、蛤、蜗牛肉。
（2）忌
①忌烟、酒。
②忌葱、蒜、花椒、辣椒等辛辣刺激性食物。
③忌霉坏、盐腌食物。
④忌油腻、煎炸、烧烤食物。 |
