二、恶性淋巴瘤病因
ML的病因,目前倾向于多种因素作用的结果。
早期的不典型淋巴瘤的组织形式酷似不典型炎性增生,其提示微生物感染可能也与淋巴瘤有关。病毒病因是ML研究较多的,与ML关系较密切的如EB病毒,(Epstein-Barr Virus)、人类T细胞淋巴瘤病毒(HTLV),其它还有人类疱疹病毒Ⅵ型(HHV-6)等。在分子水平上,病毒首先导致多克隆淋巴细胞增殖,特别是当机体免疫力功能受损时;接着是细胞生成异常;再次是癌基因转录的激活和调控失常,最终导致恶性淋巴瘤的产生。在物理病因中有大剂量辐射。
化学病因中如接触氯酚、苯、农药、化肥、某些农药及器官移植中用的免疫抑制剂等。淋巴瘤患者往往有程度不一的免疫缺损,免疫因素中值得重点提出的是感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)所致的艾滋病(AIDS),此病在西方国家发病率高,而并发ML机会也高。遗传因素也有可能,就遗传而言,非霍奇金氏淋巴瘤与遗传关系较霍奇金氏病为小。
总之,在机体抗病能力地下时,更利于外因发挥作用。