热门话题说免疫

  凡是癌症病人都会接触到“免疫功能”这个概念,各种信息似乎都在向你宣传这个有些玄妙的概念,其实,这是很正常的,打仗双方不能只知道敌人而不了解“自己的队伍”。所谓免疫功能就是“自己的队伍”,是人体内部保护自己,抗御病敌的能力,它可以具体到诸如监视、识别、攻击各种“外邪”的功能。人们在进行器官移植前,先要用免疫抑制药,就是预防人体免疫功能对异体移植的排斥反应。

  让我们从一个具体病例来看看免疫功能的作用。有一名病人接受肾移植前使用免疫抑制剂,以便减少外来的排斥反应,肾移植后,功能正常。奇怪的是几天后新植入的肾脏开始肿大。例行的X线检查发现,病人肺部长出了肿瘤。由于4天前曾做肺X线检查,并没有肿块,故肯定为手术后所生。同时发现新植入的肾有很多癌细胞。这样,结论很明白,肺部肿瘤由肾脏转移而来。然而癌肿的发展速度令人吃惊,很短的时间就在身体其他部位长出许多肿瘤,一般情况下是需要几个月,甚至几年才会恶化成这样结果。医生别无选择,只好停用免疫抑制剂。

  停药后,病人免疫功能恢复正常,肺部许多肿瘤开始消失,新植入的肾也开始缩小。病人机体免疫系统开始攻击癌细胞,同时也排斥掉新植入的肾脏。

  医生们总结认定,捐肾者原存有癌细胞,因其免疫系统发挥了抑制作用,终未成癌症。这位捐肾者可能永远也不知道自己体内曾有癌细胞生长,因为人的免疫能力是很强大的。在使用了免疫抑制剂后,由于免疫功能下降,癌细胞才得以肆虐形成肿瘤。

  很显然,免疫功能在制约癌细胞发展成癌瘤的过程中发挥着巨大的作用。只有在免疫功能下降的情况下,癌细胞才可能猖狂发病。

  1969年美国科学家希普纳经过潜心研究,发现人类正常细胞内也存在“癌基因”,它如同种子,一旦遇到机会便会生根发芽,长成癌瘤,但是为什么并非人人都会长瘤呢?其实癌基因一般情况下很“老实”,并不轻易闹事,当它遇到各种致癌因素长期刺激,而且免疫功能因各种原因下降,不足以对抗癌基因“暴乱”时,才酿成癌瘤。希普纳的这一成果受到公认,因而获得了1989年诺贝尔医学奖。

  人体的免疫系统是由诸多的免疫细胞和免疫器官所组成,包括遍布全身的淋巴结、脾脏、骨髓、胸腺、巨噬细胞、淋巴细胞、自然杀伤细胞、单核细胞、粒细胞、辅佐细胞、肥大细胞等。最近科学家有幸用电子显微镜观察并拍摄到T细胞吃掉癌细胞的整个精彩过程。

  “免疫功能学说”给医学界以重大启示,很自然地令人联想,能否人为采取某些措施、将处于“沉寂”状态的免疫系统充分调动起来,或者说设法提高肿瘤病人的免疫能力,从而发挥出更大的抗癌抑瘤作用,这正是20世纪80年代兴起发展的生物疗法的理论基础。